1.
فرزند شما به جزییات توجه نمی‌كند یا در انجام تكالیف مدرسه‌اش بی دقتی می‌کند؟
2.
به سختی می‌تواند تمرکزش را حین انجام یك فعالیت و تا پایان آن حفظ كند؟
3.
وقتی رو در رو با او صحبت می‌کنید به سختی تمرکزش را برای گوش کردن به شما حفظ می‌کند.
4.
با وجود داشتن درک نسبت به مسئولیت‌هایش، نمی‌تواند آنها را به درستی انجام دهد؟
5.
به سختی می‌تواند به فعالیت‌هایش نظم بدهد.
6.
اگر فعالیتی را دوست نداشته باشد از انجام آن طفره می‌رود؟
7.
وسایل لازم برای انجام فعالیت‌هایش را گم می‌کند؟
8.
صداهای اطراف به راحتی باعث حواس پرتی او می‌شوند؟
9.
فعالیت‌های روزانه خود را به راحتی فرراموش می‌کند؟
10.
زمانی که جایی مینشیند احساس ناآرامی دارد و دست و پای خود را تکان می‌دهد؟
11.
اگر فعالیتی نیاز به نشستن ممتد داشته باشد دچار مشکل می‌شود؟
12.
اگر برای انجام فعالیتی نیاز باشد تا بنشیند بپر بپر می‌کند و یا از میز و صندلی بالا می‌رود؟
13.
در انجام بی سر و صدای بازی دچار مشکل است؟
14.
آیا زمانی که سوار وسیله نقلیه است ادای آن را در می‌آورد و دوست دارد با ماشین یا موتور تند برود؟
15.
آیا زیاد صحبت می‌کند؟
16.
آیا قبل از اینکه پرسش تمام شود پاسخ می‌دهد؟
17.
آیا از انتظار کشیدن برای رسیدن به مقصودش رنج می‌برد؟
18.
آیا در حرف دیگران می‌پرد؟
19.
آیا با بزرگتر از خود بحث می‌کند؟
20.
آیا سریع عصبانی می‌شود؟
21.
از خواسته‌های بزرگسالان سرپیچی می‌کند؟
22.
به عمد دیگران را اذیت می‌کند؟
23.
اشتباهات خود را به گردن دیگران می‌اندازد؟
24.
آیا به راحتی از دیگران می‌رنجد و زود عصبانی می‌شود؟
25.
آیا خلق و خوی عصبانی و بی میل دارد؟
26.
آیا کینه توز است و سریعاً سعی در تلافی دارد؟
27.
قلدر است و دیگران را تهدید می‌کند و می‌ترساند؟
29.
برای رهایی از مشکلات دروغ می‌گوید؟
30.
بدون اجازه از کلاس یا مدرسه فرار می‌کند؟
31.
عمدا به وسایل دیگران صدمه وارد می‌کند؟
32.
وسایل باارزش را بدون اجازه برمی‌دارد؟
33.
به عمد وسایل دیگران را خراب می‌کند؟
34.
از ابزارها برای ضربه جدی به دیگران استفاده می‌کند؟
35.
با حیوانات نامهربان است؟
36.
به عمد چیزی را می‌سوزاند؟
37.
آیا بی اجازه وارد خانه کسی می‌شود؟
38.
به راحتی دچار استرس می‌شود؟
39.
آیا از انجام فعالیت‌های جدید و اشتباه کردن می‌ترسد؟
40.
احساس بی ارزشی می‌کند؟
41.
خودش را مسئول اشتباهات می‌داند و احساس گناه دارد؟
42.
احساس می‌کند هیچ کسی او را دوست ندارد؟
44.
خجالت می‌کشد و ارتباط چشمی برقرار نمی‌کند؟
45.
آیا در برخورد با همسالان خود بی‌رحم است؟
